宫外孕多少天有症状
文章目录一、宫外孕多少天有症状二、如何预防宫外孕三、宫外孕怎么治疗
宫外孕多少天有症状
1、宫外孕多少天有症状
一般来说,宫外孕会在月经暂停后四十天左右的时间会出现不规则的阴道出血。但是,宫外孕出血的时间会受到受精卵着床的位置的影响。假如在输卵管的腹部发生宫外孕,宫外孕出血的时间会相对延迟一些。但是假如是输卵管峡部宫外孕的话,出血的时间就会提早了。因此,宫外孕多久会出血因个人身体情况而异。
2、宫外孕的症状
停经:除间质部妊娠停经时间较长外,大都停经6~8周,一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状。但20%左右患者主诉并无停经史。
腹痛:为患者就诊时最主要症状。腹痛系由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。
阴道出血:胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色深褐,量少,一般不超过月经量,但淋漓不净。
晕厥与休克:由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。
3、宫外孕为什么容易被误诊
对于临床表现不典型的病例,医生通常会借助一些辅助检查来帮助诊断。最有价值的辅助诊断有3项,即妊娠试验或血、尿HCG(人绒毛膜促性腺激素),B超和腹腔镜检查。一般的病人应该是妊娠试验阳性和HCG升高,不典型或较早期的病人HCG升高可能不明显,妊娠试验也可能反反复复,有时阳性,有时阴性。有时候,检验试剂的不稳定,也会影响检查结果的准确性。B超检查是一项间接的影像学检查。典型的宫外孕B超检查结果是在子宫腔内没有发现孕囊,而在子宫外发现有孕囊。
但B超的影响因素也很多,比如:有些机器的分辨率不高;孕囊本身太小;膀胱胀得不够大,没有把肠管推开,肠管的图像干扰孕囊的图像;等等,可造成宫外孕的假象或漏诊。当然,检查者的经验、技术也是非常重要的影响因素。所有这些因素,都会影响医生的判断。对于其他检查宫外孕的手段而言,腹腔镜是相对比较准确的一种方法,同时,也可以用于治疗。
如何预防宫外孕
怀孕以及正确避孕:选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲,就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。
及时治疗生殖系统疾病:炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。
尝试“体外受孕:如果曾经有过一次宫外孕,那么再次出现宫外孕的可能性足以摧毁女人做母亲的信心。一个健康宝宝的诱惑当然值得女人为此铤而走险,但科学也为女人提供了更多帮助,比如可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利”成亲“之后,受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。
注意经期产期和产褥期的卫生防止生殖系统的感染如果已经发病应该及时去医院输液输血同时立即做剖腹探察手术。
宫外孕怎么治疗
药物治疗:氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸;5-氟尿嘧啶。静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。米非司酮主要适用于早期异位妊娠,要求保存生育能力的年轻患者。
手术治疗:一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术。
保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多。根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式,若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合;峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合。手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率。保守性手术除开腹进行外,尚可经腹腔镜进行手术。
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